虫歯や入れ歯より先に、歯周病治療を行う理由

「虫歯で来たのに、歯石取りから始まった」
「歯が抜けて困っているのに、すぐにブリッジを作ってもらえなかった」

このように感じたことはないでしょうか。

「早く治してほしいのに、なぜ先に歯ぐきの治療をするのだろう？」と疑問に思うのは自然なことです。

実は、虫歯治療や被せ物、ブリッジ、入れ歯などを長く快適に使うためには、先に歯ぐきの状態を整えることがとても重要です。

当院では、「早く終わらせること」だけではなく、治療後の状態を長く支えられる土台づくりを大切にしています。

ただし、痛みや見た目、食事への支障が大きい場合には、仮の詰め物や仮歯、仮の入れ歯で対応しながら歯周病治療を進めます。

つまり、治療の進め方には次の2つがあります。

• 歯周病治療を先に行ってから、最終的な治療を行う
• 仮処置で不自由を補いながら歯周病治療を行い、その後に最終的な治療を行う

では、なぜこのような順番になるのでしょうか。

歯ぐきの状態が悪いまま治療を行うと、

• 詰め物や被せ物を十分に接着できない場合がある
• 正確な型取りが難しくなる場合がある
• ブリッジや入れ歯を支える歯に負担がかかりやすくなる

といった問題が生じることがあります。

つまり、**歯ぐきの状態は、さまざまな歯科治療を支える「土台」**になります。

虫歯なのに、すぐ詰められないのはなぜ？

小さな虫歯は、白い樹脂であるコンポジットレジンを直接詰めて治療します。

歯ぐきから離れた小さな虫歯であれば、そのまま治療できることもあります。

しかし、虫歯が歯と歯の間や歯ぐきの近くにある場合は、歯ぐきの状態がとても重要です。

コンポジットレジンを歯にしっかり接着させるには、できるだけ乾いた環境が必要です。しかし、歯ぐきに炎症があると、出血や歯肉溝浸出液によって接着が不安定になり、詰め物の境目まで十分に接着できないことがあります。

そのため、先に歯ぐきの炎症を落ち着かせてから治療を行うことがあります。

必要に応じて、仮の材料で一時的に保護し、歯ぐきの状態が整ってから最終的に詰め直します。

被せ物や詰め物の型取りを急がない理由

虫歯が大きい場合には、型取りをして詰め物や被せ物を作ります。

歯ぐきに炎症があると、出血や腫れによって被せ物の境目が見えにくくなり、正確な型取りが難しくなることがあります。

また、出来上がった詰め物や被せ物を装着する際にも、出血や歯肉溝浸出液は接着に不利な条件になります。

そのため、先に歯周病治療を行い、歯ぐきの状態が整ってから型取りを行います。

必要に応じて、仮の詰め物や仮歯で歯の形を保ちながら、適切なタイミングで最終的な型取りを行います。

ブリッジをすぐ作らない理由

ブリッジは、失った歯の両隣の歯を支えとして使う治療です。

しかし、支えとなる歯が歯周病でぐらついていると、正確に歯を削ることが難しいだけでなく、ブリッジを長期間支えられない場合があります。

そのため、まず歯周病治療を行い、支えとなる歯が土台として使える状態かどうかを確認します。

見た目や噛みにくさへの影響が大きい場合には、仮歯や仮の入れ歯で補いながら歯周病治療を進め、その後に最終的なブリッジを検討します。

入れ歯を先に作らない理由

部分入れ歯は、残っている歯にバネをかけて支えます。

支えとなる歯が弱っている状態で入れ歯を作ると、その歯にさらに負担がかかり、支えの歯を失って入れ歯を作り直さなければならなくなることがあります。

そのため、まず歯周病治療で支えとなる歯の状態を整えてから、最終的な入れ歯を作ります。

一方で、日常生活への支障が大きい場合には、仮の入れ歯で食事や会話を補いながら歯周病治療を進めることもあります。

歯周病治療を先に行う理由

歯周病の治療を行わずに、虫歯やブリッジ、入れ歯の治療だけを先に進めることは、例えるなら、基礎工事が終わっていないところに家を建てることに少し似ています。

そのため当院では、「今困っていること」だけではなく、「この先も長く使えること」を大切に考えながら、治療の順番をご提案しています。

歯石取りや歯みがきの確認が遠回りに感じられることもあるかもしれません。しかし、それは、最終的な治療をより良い条件で行い、その状態を長く保つための大切な土台づくりです。

治療の順番にも理由があることをご理解いただければ幸いです。